Симптомы рака простаты у мужчин
Многие пациенты, которые обращаются к врачу за помощью, предъявляют жалобы на симптомы, которые часто обусловлены доброкачественным заболеванием и связаны с возрастом пациента. В большинстве случаев на ранних стадиях рак предстательной железы не вызывает каких-либо проблем или расстройств.
В действительности, симптомы рака имеют тенденцию проявляться клинически в прогрессирующей стадии заболевания и, как правило, когда опухоль достигает таких размеров, что начинает сдавливать уретру. Большую часть случаев рака простаты по-прежнему диагностируют на стадии, когда отсутствуют какие-либо специфические расстройства. Ожидаемо у пациентов также могут наблюдаться клинически явные симптомы при воспалении предстательной железы — простатите — или при любых других доброкачественных заболеваниях простаты.
Первые признаки рака простаты у мужчин
Обычно заболевание не вызывает никаких симптомов до тех пор, пока опухоль не становится достаточно большой и не начинает давить на уретру. Однако в этом случае невозможно достоверно говорить о раке простаты — подобные проявления могут наблюдаться при других состояниях1.
Распространенные первые признаки рака предстательной железы у мужчин включают2:
повышенную частоту мочеиспусканий;
затруднения в начальной фазе мочеиспускания;
ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
периодически возникающую изжогу;
проблемы с эрекцией;
периодическое появление крови в сперме;
Перечисленные симптомы могут возникать не только при раке простаты, но и при других заболеваниях предстательной железы. Чтобы определить причину нарушений мочеиспускания или других изменений, необходима медицинская диагностика.
Первые симптомы РПЖ не говорят непосредственно об онкологическом процессе. Большинство их них указывает только на изменение объема простаты. Чем она крупнее, тем хуже отток мочи и спермы, что приводит к вышеперечисленным признакам. Но такая перемена может наблюдаться и при доброкачественных процессах. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обратиться к урологу[3]. В большой части случаев изменения окажутся доброкачественными. Но если нет, обнаруженная на ранней стадии опухоль повышает шансы на эффективное лечение.
Опухоль в первой фазе развития представляет собой узелок, образующийся в ткани железы, который, в случае медленно растущей опухоли, остается в таком виде в течение многих лет.
Наиболее агрессивные формы, напротив, могут развиваться быстро: клетки становятся более агрессивными, и опухоль проявляет тенденцию к росту, который распространяется на отдаленные органы (метастазирование).
Характерные симптомы рака предстательной железы на разных стадиях заболевания
Как вы уже знаете, часто невозможно понять, есть ли у пациента онкология, до посещения врача — ранние стадии протекают бессимптомно. А те проявления, которые описаны выше, в ряде случаев вызваны другими причинами.
С ростом опухоли у мужчин появляются новые симптомы рака предстательной железы1. Если онкологический процесс перешел на шейку мочевого пузыря или уретру, то возможно недержание мочи и наличие в ней крови. Без лечения эти признаки становятся выраженнее, появляется боль в нижней части живота, увеличивается размер почек, иногда может развиться почечная недостаточность.
Другие признаки РПЖ у мужчин связаны с поражением прямой кишки. В кале может появляться кровь, акт дефекации вызывает боль и дискомфорт, возможны запоры.
У пожилых проявления часто маскируются под другие заболевания — в первую очередь, простатит или ДГПЖ3. Нужно понимать, что в силу возраста проявления есть у многих. Из-за этого легко упустить начало развития злокачественного процесса,
так как первые симптомы рака предстательной железы у пожилых почти не отличаются от таковых при доброкачественных заболеваниях.
FAQ
Какие симптомы метастатического рака предстательной железы?
К сожалению, злокачественные опухоли могут распространяться по организму. Этот процесс называется метастазированием. Симптомы метастатического рака предстательной железы[1]: слабость, недомогание, потеря веса, необъяснимое повышение температуры.
Другие проявления связаны с поражением костей — частой локализацией метастазов. В них могут возникать боли. Кроме того, возможны патологические переломы и неврологические нарушения из-за повреждения спинного мозга.
Где болит при раке простаты?
Боль развивается в близко расположенных к предстательной железе органах, когда их затрагивает опухолевый процесс. Чаще всего они ощущаются в нижней части живота, в промежности, в прямой кишке1. При метастазировании также затрагиваются кости: болезненные ощущения возникают в конечностях и спине.
Какой цвет мочи при раке простаты?
На ранних стадиях он не изменен. Однако с ростом опухоли в моче появляется примесь крови, ее цвет становится розовым3. Чем больше крови — тем более темно-красной будет окраска.
Использованная литература
- 1
Клинические рекомендации. Рак предстательной железы, Москва, 2021 г.
- 2
Chodak G.W. Early detection and screening for prostatic cancer. Urology 1989;34(Suppl. 4):10–12.
- 3
Рак предстательной железы: клиническая характеристика, диагностика, лечение, критерии количественной оценки степени выраженности функциональных нарушений при осуществлении медико-социальной экспертизы / М. А. Дымочка, С. Б. Шахсуварян, Л. Л. Науменко (и др.) // Медико-социальные проблемы инвалидности. – 2018. – № 2. – С. 32-39. – EDN USUSVM.